Consultul initial
In primul rand, sunt discutate eventualele probleme de sanatate care ar putea avea legatura cu boala parodontala. Alti factori luati in calcul sunt: fumatul, igiena orala, tipul alimentatiei, consumul de alcool, obiceiuri personale privind masticatia al alimentelor etc.
Se face apoi examinarea dintilor si a gingiilor, analizand coborarea gingiilor, sangerarea acestora, distrugerea osului etc.
De cele mai multe ori este necesara o radiografie OPG, in care se vizualizeaza toti dintii si osul in care se afla acestia.
Avand toate aceste informatii, se elaboreaza un plan in care se precizeaza tratamentele necesare, durata de efectuare a acestora si pretul manoperelor. Toate acestea sunt discutate pe larg cu pacientul.
Detartrajul (sfaturi igiena orala)
O prima sedinta este dedicata masurilor de igiena orala pe care pacientul trebuie sa le realizeze acasa. Se exemplifica cum se face periajul corect dintilor, se discuta despre frecventa si durata acestuia, despre folosirea atei interdentare, a apei de gura etc.
De asemenea o etapa obligatorie a tratamentului este reprezentata de curatarea tartrului de pe dinti. Procedura se numeste detartraj. Ea se desfasoara de obicei dupa o anestezie locala, cu spray-ul, care amorteste gingia din jurul dintilor. Astfel, in cursul procedurii nu se resimte nicio durere. Totusi, in anumite cazuri apare o jena moderata, caz in care se va face o anestezie mai profunda.
Tratarea dintilor
Aceasta are doua obiective:
- eliminarea factorilor care impiedica igienizarea dintilor si a celor care determina acumularea bacteriilor. Astfel, se indica: curatarea cariilor, netezirea „plombelor” vechi, inlocuirea lucrarilor incorecte. Este important ca marginea acestor lucrari sa nu irite gingia si nici sa nu acumuleze placa bacteriana sau resturi alimentare.
- in cazul in care dintii se misca deja, acestia trebuie legati intre ei pentru a rezista mai bine la masticatie. Acest lucru se realizeaza fie imbracand dintii (prin lucrari) fie prin alte mijloace de imobilizare. Acesta etapa este extrem de importanta pentru ca daca dintii continua sa se miste, vindecarea este mult ingreunata. In plus ei vor avea tendinta sa se miste si mai mult, pe masura ce partea din radacina ce se afla in os va fi tot mai mica.
Operatii parodontale
Dupa indepartarea tartrului si rezolvarea problemelor majore dentare (carii, lucrari incorecte, extractii etc), in conditiile in care pacientul are o igiena dentara corespunzatoare, se poate propune o interventie mai laborioasa asupra gingiilor.
Operatiile parodontale se realizeaza cu anestezie locala astfel ca nu este deloc dureroasa. Scopul ei este curatarea perfecta a zonei aflate sub gingie, care altfel este imposibil de igienizat. Folosind instrumente speciale se curata complet infectia de sub gingie si se indeparteaza tot tartrul aflat pe radacina dintilor.
Tot in cursul acestor interventii se pot folosi materiale de regenerare osoasa, care refac intr-o anumita masura osul maxilar distrus.
Dupa interventie zona se va acoperi cu un ciment care are rol antiseptic si care impiedica patrunderea alimentelor. Acesta se poarta 7-14 zile. Cateva zile dupa operatie pacientul are un disconfort moderat, dar activitatile zilnice nu sunt impiedicate in niciun fel.
De obicei, aceste interventii se executa pe etape. Cum boala parodontala afecteaza de multe ori toti dintii si aceste interventii trebuie realizate la toti dintii. Aceasta curatare minutioasa a gingiilor se face in 2, 4 sau 6 etape. Ele sunt separate intre ele de cel putin 3 saptamani.
In cazul unei parodontoze vechi, doar aceste operatii pot curata efectiv si riguros infectia care se gaseste sub gingie. Simpla curatare a „pietrei” de pe dinti sau aplicarea unor paste cu antibiotice la nivelul gingiei, fara indepartarea infectiei din profunzime, NU va duce la vindecarea bolii.
Controale ulterioare
In general, orice persoana trebuie sa faca un control la medicul stomatolog o data la 6 luni. Persoanele cu parodontoza trebuie sa faca acest control mai des, pentru a preintampina eventualele probleme. In cadrul controlului se face igienizarea dintilor si se verifica starea gingiilor.
Consultul initial
In primul rand, sunt discutate eventualele probleme de sanatate care ar putea avea legatura cu boal
a parodontala. Alti factori luati in calcul sunt: fumatul, igiena orala, tipul alimentatiei, consumul de alcool, obiceiuri personale privind masticatia al alimentelor etc.
Se face apoi examinarea dintilor si a gingiilor, analizand coborarea gingiilor, sangerarea acestora, distrugerea osului etc.
De cele mai multe ori este necesara o radiografie OPG, in care se vizualizeaza toti dintii si osul in care se afla acestia.
Avand toate aceste informatii, se elaboreaza un plan in care se precizeaza tratamentele necesare, durata de efectuare a acestora si pretul manoperelor. Toate acestea sunt discutate pe larg cu pacientul.
Detartrajul (sfaturi igiena orala)
O prima sedinta este dedicata masurilor de igiena orala
pe care pacientul trebuie sa le realizeze acasa. Se exemplifica cum se face periajul corect dintilor, se discuta despre frecventa si durata acestuia, despre folosirea atei interdentare, a apei de gura etc.
De asemenea o etapa obligatorie a tratamentului este reprezentata de curatarea tartrului de pe dinti. Procedura se numeste detartraj. Ea se desfasoara de obicei dupa o anestezie locala, cu spray-ul, care amorteste gingia din jurul dintilor. Astfel, in cursul procedurii nu se resimte nicio durere. Totusi, in anumite cazuri apare o jena moderata, caz in care se va face o anestezie mai profunda.
Tratarea dintilor
Aceasta are doua obiective:
- eliminarea factorilor care impiedica igienizarea dintilor si a celor care determina acumularea bacteriilor. Astfel, se indica: curatarea cariilor, netezirea „plombelor” vechi, inlocuirea lucrarilor incorecte. Este important ca marginea acestor lucrari sa nu irite gingia si nici sa nu acumuleze placa bacteriana sau resturi alimentare.
- in cazul in care dintii se misca deja, acestia trebuie legati intre ei pentru a rezista mai bine la masticatie. Acest lucru se realizeaza fie imbracand dintii (prin lucrari) fie prin alte mijloace de imobilizare. Acesta etapa este extrem de importanta pentru ca daca dintii continua sa se miste, vindecarea este mult ingreunata. In plus ei vor avea tendinta sa se miste si mai mult, pe masura ce partea din radacina ce se afla in os va fi tot mai mica.
Operatii parodontale
Dupa indepartarea tartrului si rezolvarea problemelor majore dentare (carii, lucrari incorecte, extractii etc), in conditiile in care pacientul are o igiena dentara corespunzatoare, se poate propune o interventie mai laborioasa asupra gingiilor.
Operatiile parodontale se realizeaza cu anestezie locala astfel ca nu este deloc dureroasa. Scopul ei este curatarea perfecta a zonei aflate sub gingie, care altfel este imposibil de igienizat. Folosind instrumente speciale se curata complet infectia de sub gingie si se indeparteaza tot tartrul aflat pe radacina dintilor.
Tot in cursul acestor interventii se pot folosi materiale de regenerare osoasa, care refac intr-o anumita masura osul maxilar distrus.
Dupa interventie zona se va acoperi cu un ciment care are rol antiseptic si care impiedica patrunderea alimentelor. Acesta se poarta 7-14 zile. Cateva zile dupa operatie pacientul are un disconfort moderat, dar activitatile zilnice nu sunt impiedicate in niciun fel.
De obicei, aceste interventii se executa pe etape. Cum boala parodontala afecteaza de multe ori toti dintii si aceste interventii trebuie realizate la toti dintii. Aceasta curatare minutioasa a gingiilor se face in 2, 4 sau 6 etape. Ele sunt separate intre ele de cel putin 3 saptamani.
In cazul unei parodontoze vechi, doar aceste operatii pot curata efectiv si riguros infectia care se gaseste sub gingie. Simpla curatare a „pietrei” de pe dinti sau aplicarea unor paste cu antibiotice la nivelul gingiei, fara indepartarea infectiei din profunzime, NU va duce la vindecarea bolii.
Controale ulterioare
In general, orice persoana trebuie sa faca un control la medicul
stomatolog o data la 6 luni. Persoanele cu parodontoza trebuie sa faca acest control mai des, pentru a preintampina eventualele probleme. In cadrul controlului se face igienizarea dintilor si se verifica starea gingiilor.
